Что такое ХБП?

Хроническая болезнь почек (ХБП) – патология, объединяющая в себе несколько состояний, при которых происходит повреждение или снижение функции скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в почечных тканях. В процессе развития данного заболевания происходит гибель или замещение соединительной тканью нефронов почек.

Хронические заболевания почек часто развиваются на фоне расстройства водного, электролитного, азотистого или кислотно-щелочного равновесия, которые протекают на протяжении нескольких месяцев. Диагноз ХБП чаще всего ставится врачом после результатов дифференциальной диагностики, результаты которой позволяют определить основное заболевание, которое послужило причиной для развития патологий органов мочевыделительной системы.

В группе риска к развитию болезни находятся лица, в анамнезе которых присутствуют патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, неврологические заболевания или болезни поджелудочной железы. Согласно статистике, данное заболевание диагностируется у 10% населения разной возрастной категории, включая детей.

При постановлении диагноза ХБП, важным считается показатель СКФ, который позволяет определить количество погибших нефронов. Когда показатели меньше 60 мл в минуту, при этом присутствуют существенные нарушения со стороны работы мочевыделительной системы, можно говорить о гибели половины нефронов в почечных тканях, что уже считается достаточно серьезной патологией с необратимыми последствиями.

Врачи подчеркивают важность ранней диагностики хронической болезни почек, так как это позволяет замедлить прогрессирование заболевания. Классификация по стадиям помогает определить степень повреждения почек и выбрать соответствующее лечение. Врачи выделяют пять стадий, начиная с легкой, когда функция почек лишь немного снижена, и заканчивая терминальной, когда требуется диализ или трансплантация.

Лечение включает контроль артериального давления, коррекцию уровня сахара в крови и применение препаратов для снижения протеинурии. Врачи акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни, включая диету и физическую активность. Прогноз зависит от стадии заболевания и сопутствующих заболеваний, но при правильном подходе возможно значительно улучшить качество жизни пациентов.

Хроническая болезнь почек

Лечение почечной недостаточности

После подтверждения диагноза больного переводят на стационарное лечение в нефрологическое или урологическое отделение. Врач назначает комплексную терапию, направленную на:

• подавление симптоматики;
• устранение причины болезни;
• нормализацию общего состояния;
• восстановление функциональности почек.

На начальных стадиях болезни достаточно корректировки питания и лекарственной терапии. Для предотвращения рецидивов показаны физиотерапевтические процедуры. При тяжелом течении, когда почка не справляется со своими задачами, назначают заместительную терапию (диализ).

На разных этапах заболевания допустимо использовать народные методы лечения, но только проконсультировавшись с врачом.

Хроническая болезнь почек (ХБП) вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как эта болезнь влияет на их повседневную жизнь. Классификация ХБП по стадиям помогает понять степень поражения почек и выбрать оптимальную стратегию лечения. На ранних стадиях, когда симптомы могут быть минимальными, важно следить за уровнем креатинина и другими показателями. На более поздних стадиях, когда почечная функция значительно снижена, пациенты сталкиваются с необходимостью диализа или даже трансплантации. Прогноз зависит от множества факторов, включая сопутствующие заболевания и соблюдение рекомендаций врачей. Многие отмечают, что правильное лечение и изменение образа жизни могут существенно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни.

Питание

При хронической болезни почек показана диета №7 по Певзнеруу, которая способствует очищению организма от шлаков и токсинов. Суточный рацион включает в себя:

• до 60 г белков;
• до 450 г углеводов;
• 100 г жиров;
• соль не более 2-3 г (при гемодиализе соль практически полностью исключают).

Объем потребляемой жидкости сокращается до 800-1000 мл. Общая энергетическая ценность питания составляет 2500-3000 килокалорий в сутки.

Из рациона полностью исключают:

• жареную, жирную, копченую пищу;
• консервы;
• алкоголь;
• крепкий чай и кофе;
• шоколад;
• бобовые;
• молочные продукты повышенной жирности.

1-2 раза в неделю рекомендованы разгрузочные дни на соках, овощах или фруктах.

Начальная стадия ХБП предполагает симптоматическую терапию: снижение давления, устранение отеков, нормализацию мочеиспускания. На 3-4 стадии добавляют диуретики для устранения одышки и отеков. При нарушении кислотно-щелочного баланса назначают препараты с гидрокарбонатом натрия.

Хроническая Болезнь Почек (ХБП, ХПН) — причины, симптомы, клиника, лечение (лекция)

Вопрос-ответ

Сколько стадий у хронической болезни почек?

В зависимости от их сочетания выделяют пять стадий хронической болезни почек. Стадии 3—5 соответствуют определению хронической почечной недостаточности (снижение СКФ 60 и менее мл/мин).

Хроническая болезнь почек, классификация

Как лечат хроническую болезнь почек?

Лечение направлено на ограничение жидкостей, натрия и калия в рационе, использование лекарственных препаратов, регулирующих другие состояния (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, анемию и дисбаланс электролитов) и при необходимости применение диализа или трансплантация почки.

Какова современная классификация хронической болезни почек?

I — нормальная или повышенная СКФ (≥ 90 мл/мин), II — незначительно сниженная СКФ (60–89 мл/мин), IIIа — умеренно сниженная СКФ (45–59 мл/мин), IIIб — существенно сниженная СКФ (30–44 мл/мин), IV — резко сниженная СКФ (15–29 мл/мин), Ещё

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Хроническая болезнь почек может долгое время не проявляться явными симптомами, поэтому важно регулярно проверять уровень креатинина и другие показатели функции почек, особенно если у вас есть факторы риска, такие как диабет или гипертония.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Ограничение потребления соли, белка и калия может помочь замедлить прогрессирование болезни. Консультируйтесь с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания, который будет учитывать ваши нужды и стадию заболевания.

СОВЕТ №3

Управляйте сопутствующими заболеваниями. Контроль уровня сахара в крови при диабете и поддержание нормального артериального давления при гипертонии являются ключевыми факторами в замедлении прогрессирования хронической болезни почек. Регулярно принимайте назначенные лекарства и следуйте рекомендациям врача.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы обострения. Если вы заметили изменения в мочеиспускании, отеки, повышенное давление или усталость, немедленно обращайтесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения и улучшить качество жизни.